电话科院感工作计划(精选5篇)
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电话科院感工作计划范文第1篇
【关键词】全髋关节置换术；电话回访；康复指导
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0101-02
全髋关节置换术是目前国际公认的治疗老年人髋关节疾病较为有效的方法。其治疗的主要目的是解除关节疼痛，保持关节稳定，增加关节活动范围和恢复肢体运动功能[1]。髋关节置换术后肢体功能恢复需要较长时间，由于住院时间较短，患者及家属不可能在短时间内掌握足够的康复训练知识，因而出院后的院外康复训练指导十分重要。为使患者出院后能得到连续、系统、全面的康复指导，促进髋关节功能恢复，日常生活自理能力得到最大限度的恢复，我院骨科对行全髋关节置换术后的出院患者进行电话回访，由专科护士对患者进行有针对性的康复指导和心理支持，收效满意。现将做法及体会报告如下。
1 临床资料
本组患者84例，男58例，女26例。年龄45―86岁，平均年龄69.2岁。其中股骨颈骨折71例，股骨头缺血性坏死13例。均行人工全髋关节置换术，平均住院天数23天，所有患者术后均及时按训练计划给予康复训练，出院时持拐行走。
2 实施方法
2.1 回访护士的要求：应由具有丰富的专科临床护理经验、扎实的专业理论知识、责任心强、具有良好的语言表达能力和沟通技巧、护师以上职称的责任组长担任；也可由患者住院期间的责任护士担任，其优势是对患者情况了解全面，在住院期间已经建立了较好的护患关系，沟通良好、能有针对性进行指导。要求回访时注意电话礼仪、语言技巧：语速适中、语气柔和、语言亲切。回答问题要通俗易懂、准确明白，遇到不能解决的问题及时请教医生，或转介科室主任或主治医师进行答复，不能不懂装懂，不负责任，防范医疗纠纷发生。
2.2 科室设立出院患者健康档案，设立科室出院患者电话回访登记本，内容包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、联系人、联系电话、家庭住址、病情、手术时间、出院时间、出院患肢情况、责任护士、回访时间、回访结果、患者反馈、处理措施等。
2.3 回访方法及时间。出院前认真评估患者肢体功能恢复程度、自理能力、心理、营养状况、有无并发症、家庭环境、康复愿望、健康知识了解程度、健康需求等。出院前2天由责任护士或责任组长向患者作详细具体的出院指导，应有家属或陪护者参加。家属的参与可在患者出院后的康复训练中给予及时的鼓励和帮助、督促和指导，提高患者康复训练的依从性和准确性。发放科室自制的联系卡及疾病康复指导图文手册，内容包括：科室咨询电话、责任护士、主管医生、复诊时间、温馨提示、疾病知识、康复计划、功能锻炼方法、饮食知识、日常生活正确、正确用拐知识等。告知患者及家属电话回访时间，欢迎患者有问题随时打电话咨询。责任护士或责任组长在患者出院后2周、1个月、3个月、6个月打电话回访患者，简明扼要记录回访结果及处理措施，为下次回访提供依据。
2.4 回访内容
2.4.1 患者出院后的健康状况，饮食、服药情况，术后有无并发症等。耐心解答患者疑问、提醒患者复诊时间。
2.4.2 详细了解患者病情、患肢感觉，如有无术区肿胀、疼痛、有爆响声。康复计划完成情况、患肢功能锻炼方法是否正确，能否按期每日坚持锻炼。是否做到三不（不过度负重、不作盘腿动作、不坐矮凳子），四避免（避免髋关节大范围剧烈活动项目、避免在髋关节内收内旋位时从坐位站起、避免在双膝并拢双足分开情况下向术侧倾斜取物、避免在不平整或过于光滑的路面上行走）[2]。及时纠正患者对于康复训练方法认知的误差、根据患肢恢复情况有针对性地调整训练方法、鼓励督促患者坚持训练。
2.4.3 评价患者生活质量，如体力、肌力恢复情况；髋关节活动度；日常生活中行、走、坐、卧、穿脱衣裤鞋袜的姿势是否正确；持拐行走及上下楼有无异常情况；术后3个月能否弃拐等。
2.4.4 鼓励患者说出康复过程中心中的顾虑及担忧，肯定训练效果，对心理负担比较重的患者给予心理疏导，鼓励患者树立继续按照康复计划锻炼的信心。
2.4.5 征求患者及家属对医疗护理服务的意见及建议。
3 效果评价
开展电话回访以来，主动与患者联系336次，患者及家属来电咨询79次。功能锻炼方法指导167次；解答疑难52次；心理疏导37次；提醒复诊74次；鼓励患者树立信心24次，电话回访满意度97%。患者及家属均表示会遵照医护人员的指导及提示进行康复训练。
4 体会
4.1 全髋关节置换术后的出院康复训练，可以减轻髋部肿胀，进一步增加关节活动度，增强肌力，使关节功能最大限度地得到恢复。术后功能训练应该遵循个体化、渐进化、全面性三大原则[3]，主要体现在肌力训练、关节活动范围训练、负重与行走、生活自理能力训练等4个方面[4]。我们在电话回访中发现某些患者及家属常因为担心切口裂开、出血、关节脱位、疼痛等原因过于谨慎而不敢活动。而某些患者则急于求成，急欲摆脱拐杖，不循序渐进地盲目训练，使用不正确的方法或姿势极易导致假体脱位的发生。
4.2 电话作为现代化通讯手段，经济、便捷、沟通直接，容易拉近护患关系。髋关节疾病患者大多为老年人，文化程度不高，健康知识缺乏，对术后康复训练的重要性认识不足，容易遗忘医护人员交代的训练计划和注意事项。出院后的电话回访通过护理干预使患者康复知识得到强化、为患者及家属提供心理支持，可以强化患者遵医行为，提高功能锻炼依从性，提高患者自我护理能力，提高手术治疗效果及生活质量，使患者得到优质的护理服务。电话回访保证了健康教育的全面性、连贯性、系统性，充分调动患者的主观能动性，主动配合，主动参与康复计划。电话回访使护理服务变被动为主动，是人性化护理的延续，是整体护理从院内到院外的延伸，将心理护理和健康教育落到实处，使其更加规范具体，有效减轻患者的顾虑。护理人员在回访过程主动寻找问题、发现问题、解决问题，让患者感受到“一切以患者为中心”的人文关怀和充满人情味的跟进服务，提高了医疗护理服务的满意度。
参考文献：
[1] 王淑平，欧永平.人工全髋关节置换术的手术护理[J].当代护士（专科版），2011，6：79～80.
[2] 陈梅，陈晓文.老年股骨颈骨折患者出院后家庭访视与康复指导[J].中华护理杂志，2003，38（9）：683～685.
电话科院感工作计划范文第2篇
根据我院“十四五”规划，进一步加强区域医疗中心建设，改善医疗服务，坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的治疗环境，制订2021年护理工作计划如下：
一、护理人力资源管理
1.抓好护士岗位管理和护理人员的档案管理。全面实行护士分层级管理，落实护士岗位责任制，规范临床护理工作流程，明确工作质量标准，落实各级岗位职责，做好层级职责审核。
2、调整2021年的人力资源应急预案，合理调配和使用护理人力。做到弹性排班，动态调整护理人力，保障护理质量和患者安全、护士的休息。
二、抓好护理核心制度和流程的管理
1、监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。
2.落实护理查房、护理会诊、疑难病例讨论制度，通过护理查房，落实上级护士对下级护士的层级指导，解决专科护理问题，提高专科护理内涵，提高临床护士的实际工作能力。
3、不断优化护理流程和加强科室之间沟通，优化工作流程：在工作中发现工作流程或操作流程不符合要求时，及时进行修订，并组织学习。
4、开展日间手术完善相关护理流程，加强出院时的健康宣教和出院后的随访，保证护理质量及安全。
三、做好优质护理服务
1、结合关节专科特点，进一步优化服务流程，完善服务细节，开展特色，确立优质专科护理服务品牌。
2.落实责任制整体护理，细化临床诊疗护理服务14条，进一步深化优质护理服务内涵。入院热情接待；病人手术出室，做到多名医护人员过床接手术；出院病人，护士站立起来送，体现护理服务礼节、亲切的态度。
2、做好病人的外出检查工作，加强与配送人员的沟通，责任护士做好宣教，关注患者的检查情况。
3、做好患者的基础护理，及时评估患者的生活自理能力，根据需要落实好一般患者的生活护理，对危重患者及大手术后患者的基础护理及生活护理由高级责任护士或组长负责，协作护工和家属完成，以确保护理质量和护理安全。
4、落实患者的健康宣教工作，通过多种形式，分散宣教与集中宣教相结合，视频宣教、书面宣教与现场宣教相结合，做好患者的宣教工作。
5、护士根据病人的需求，提供人性化的护理措施，如协助患者请陪护、打电话、订饭等。
6.加强关节科室的健康宣教。2019年开展膝关节镜手术逐渐增多，为了提高在云浮市地区的影响力，每一位髋、膝关节择期手术病人，入院都关注骨科公众号，观看健康宣教视频，术前、后给予指导功能锻炼，术后请康复科医生跟进功能锻炼，努力使患者得到快速的康复。
6、落实出院后电话随访工作，电话随访达到90%以上。每名医护人员每季度至少完成一例上门访视。
四、抓好护理质量管理
1、建立健全科室三级质控组织,由护士长、组长、护士组成，按照质控标准进行质控工作,认真落实护理质控工作。根据护理部质量管理目标及持续改进计划，制定科室的护理质量持续改进计划，落实护理工作质量管理目标。
2.科室实行护士长责任制,护长把好病区质量，落实每天四次查房，掌握病区动态，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理。
3.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.
4.加强病区管理保持病区整洁、有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。
5.监督各项护理安全制度的落实.尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。
6.进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。每月对护理文书评价至少5份，每季度对护理文书的培训学习。
7、监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。
8.科室护理管理规范化，护理管理分工到个人，人人参与护理管理。
五、抓好患者安全管理
1、落实住院患者十大安全目标和19个专科患者十大安全目标，监督执行落实情况。
2、做好急救设备、物品、药品的管理，各种抢救设备及仪器要定期进行保养、及时维修，保证随时处于应急状态。
3、落实临床“危急值”报告制度，大科护士长定期检查。
4、定期进行护理应急预案的演练，提高护理人员的应急处理能力；加强消防安全管理，定期进行失火、停电、停水应急演练。
六、控制医院感染，防止职业暴露
1、积极参加院感科培训，严格执行医院感染管理制度。
2、执行手卫生，做好医疗垃圾分类，每月对清洁工进行培训与考核，包括垃圾的分类、消毒液配制、扫把、地拖分类等。治疗室、被服室、配药室、污物室每天空气消毒，夏天开空调要保证病房有一小时以上的通风。
3、对多重耐药菌感染病人，科室要有相应护理措施，预防医院感染的发生。
4、防止针刺伤培训作为实习生、新入职护士岗前培训内容之一，工作中加强实操性培训，预防职业暴露的发生。
七、护士培训（详见护士层级培训计划）
1、制订各层级护士培训计划和新入职护士培训计划并实施。
2、、加强护士业务培训，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。
3、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核，同时按岗位需求举办专科技能的培训，如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。
4、落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次的护理查房，业务学习、三基考试和基本操作技能训练和考核。
5、做好实习带教、进修生带教工作，并进行绩效考核和问卷星调查老师的满意度，保证带教质量。
6鼓励主管护师以上的护士，积极立项，今年争取市卫生局以上科研立项1项。
电话科院感工作计划范文第3篇
简历如同是产品的广告和说明书,是求职者给招聘单位发的第一份简要介绍。以下是小编整理的最新个人工作简历，以供大家参考。
最新个人工作简历一：姓 名：
性 别： 男
学 历： 大专 身 高： 171 CM
籍 贯： 广西 出生年月： 1985-04-14
目前所在地： 宝安区
毕业院校： 桂林电子科大
主修专业： 电子信息科学 => 电子科学与技术
工作经验： 二年以上 目前年薪 ： 3-4万 /年
有效证件： 身份证 证件号码 ： ************
预求职位： 电子技术员
技能专长： 熟练操作office软件，熟练运用PROTEL 99SE
求 职 意 向
寻求职位： 电子技术员
求职地区： 罗湖区 福田区 南山区 宝安区 工资待遇： 3000(可面议)
到岗时间： 随时到岗
自我评价： 诚实负责，热心善良，积极进取，吃苦耐劳，勇于挑战，乐观开朗，团结协作，接受新事物的能力强，做事有恒心，有一定的组织能力。
发展方向： 电路板(PCB)设计与制作方向。现在的电子产品都集中在电路板(PCB)上，而且现在的电子产品更新非常快，因此电路板(PCB)设计与制作岗位不仅缺口大，而且待遇起点高
教 育 培 训
起止时间 就读院校名称 主修专业 学历
2006.9~2009.7
桂林电子科大 电子技术 大专
工 作 经 验 (1)
就职公司： 深圳市培英电声有限公司 公司行业： 电子技术
就职时间： 2011年5月到如今! 就职部门： 汽车功放研发部
公司性质： 民营/私营企业/非上市公司 就职职位： 电子技术员
工作描述： 制作客户样机，管理电子物料，以及辅助工程师完成产品的研发
工 作 经 验 (2)
就职公司： 深圳市富安宝电子科技有限公司 公司行业： 电子技术
就职时间： 2010年10月到2011年5月 就职部门： 修理
公司性质： 民营/私营企业/非上市公司 就职职位： 修理员
工作描述： 针对生产上的一些坏机进行修理
工 作 经 验 (3)
就职公司： 南宁商鼎物业有限公司 公司行业： 非盈利机构/政府
就职时间： 2007年7月到2007年9月 就职部门： 物业部
公司性质： 其它 就职职位： 文员
工作描述： 处理一些公司信息，如：做报表
联 系 方 式
最新个人工作简历二：姓
名：
性
别： 女
出生年月： 1985-xX-Xx
民
族： 汉族
现居住地： 陕西省/西安市
婚姻状况： 未婚
学
历： 本科
毕业学校： 西安科技大学
专
业： 电子信息工程
手
机：
电
话：
电子邮件：
自我评价
勤奋、踏实、诚实守信，为人正直、热情，积极主动，能吃苦耐劳 拥有较为全面的专业知识和一定的实践经验 有较强的适应能力、自学能力及沟通能力 有极强的责任心和团体协作能力
教
育
2001.9
～ 2004.7 宝鸡市法门高级中学
2004.9
～ 2008.7 西安科技大学 主修专业： 电子信息工程 学历： 本科
个人描述：
主修课程:计算机技术系列课程、电路分析基础、电子技术、高频电子线路、概率论与数理统计、随机信号分析、信号与系统分析、数字信号处理、通信原理、数据通信技术、现代通信网技术、电视原理、图像处理与传输、数字视频处理、嵌入式Linux编程应用、EDA技术及应用、感测技术、微机原理与接口设计、单片机应用系统设计、DSP技术及应用等
技能专长
计 算 机： 计算机等级考试二级C和三级网络技术资格证书
语言水平： 英语：四级
其他荣誉： 获校三等奖学金;国家励志奖学金
求职意向
工作类型： 全职
希望行业：
销售 | 市场/市场拓展/公关 | 计算机/互联网/IT | 通信技术 | 客户服务/技术支持
期望薪水： 面议
最新个人工作简历三：姓
名：
国籍：中国
目前所在地：广州
民族：汉族
户口所在地：广州
身材：175 cm
婚姻状况：未婚
年龄：25 岁
求职意向及工作经历
人才类型：普通求职
应聘职位：游戏开发：游戏策划/项目策划、广告设计/策划：品牌策划、项目经理/主管：项目主管
工作年限：3
职称：无职称
求职类型：均可
可到职日期：随时
月薪要求：2000—3500
希望工作地区：广州
个人工作经历：
公司名称：华天文化传播有限公司
起止年月：2007-01 ～ 2008-04
公司性质：中外合资
所属行业：广告，策划，营销
担任职务：品牌策划,项目主管
工作描述：大学毕业后，我加入了华天文化传播有限公司，担任策划职务，工作近2年。主要是为首次代表我国参加奥运马术三项赛的奥运选手——华天作宣传方面的策划工作。期间参与多次记者招待会新闻发报会的宣传工作，也取得理想的成效。在工作期间感到荣幸的是，可以参加到我国奥运的运动项目相关的工作，让我感到自豪，也令我认识到策划工作的更深层次一面。这次的工作，是如何宣传这位未被人所认识的运动员，其中涉及到如何寻找亮点、包装、宣传。在这2年的工作中，我为公司写了很多发展计划，也做了不少宣传活动策划。事后我们的团队取得了完满的成绩。遗憾的事，随着宣传工作的结束，我们策划部门也结束了任务。华天，属于贵族阶层，其社交圈子也比我们一般人不同，讲求礼仪、高尚、荣耀。针对其特别的情况，我作出了特别处理方法。当时，华天为参加马术比赛所需要的马匹而发愁，马术比赛所需要的马匹，是非常有讲究的，需要在全世界范围内收集，需要有优良血统、健壮体格、俊朗的外观，而且还要有大赛经验。所以话，是需要宏厚的财力来支持。借鉴于此，我们需要找一位有兴趣给予赞助的富商或者集团给予支持。
离职原因：公司结业
公司名称：某游戏工作室起止年月：2006-03 ～ 2006-11
公司性质：其它所属行业：计算机业
担任职务：策划,项目主管
工作描述：设计编写游戏剧本与世界观,确定游戏风格,分析游戏市场需要设计icon,管理美术团队
离职原因：工作室解散
教育背景
毕业院校：广州市广播电视大学
最高学历：本科获得学位: 学士毕业日期：2007-07-01
所学专业一：行政管理
所学专业二：电子商务
受教育培训经历：
2006-05到2007-09广州市广播电视大学 电子商务大专
2007-05到2008-02广州市广播电视大学 行政管理本科
语言能力
外语：英语 一般
国语水平：精通粤语水平：精通
工作能力及其他专长
1.能独立编写计划与文案.
2.有一定设计能力,能运用photoshop,coreldraw等图象设计软件进行设计.
3.做事塌实,稳重.
4.有自己主见,能独立,理性面对各种工作上问题.
5.能根据各种需要,对不同的产品进行平面设计等.
6.有一定团队管理能力,能计划,协调,指导团队工作.
7.有c1机动车驾驶执照.
8.欢迎新成立团队的接纳,一起发展成长!
详细个人自传
1.热爱游戏，希望能够从事游戏行业。
2.熟练使用Word、Excel、PowerPoint、Visio等办公软件，能独立编写文档与演示文稿。
3.熟悉Photoshop等图形图像软件，能进行一定的设计工作。
4.有良好的口头和书面表达能力。
5.九年游戏经历，对经典的单机游戏，网络游戏和网页游戏都有充足认识。
6.能充分利用互联网资源，吸收新信息，了解青少年的流行喜好。
7.有良好的逻辑分析能力和学习能力，善于团队合作，有强烈的责任感。
8.能承受一定的工作压力，接受高强度的工作。
个人联系方式
通讯地址：广州海珠区
电话科院感工作计划范文第4篇
关键词：出院计划；慢性肾衰竭；自我效能
慢性肾衰竭（CRF）是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合症[1]。慢性肾衰竭中晚期患者病情复杂，容易出现各种并发症，尤其是老年患者的各脏器功能逐渐老化衰退，更容易引起并发症，且老年患者自理能力低，在出院后有较高的护理需求。出院计划是保证患者从一个健康机构顺利转到另一个机构或家庭的一系列活动，它是包括医生、护士、社会工作者和其他专业人员在内的多学科合作过程，其目的是改善连续性照护服务。包括评估、计划、实施、评价4个阶段[2]。实施出院计划已被认为是连续护理的基础[3]。自我效能是指个体进行某项活动的“自信心”[4]，该概念涉及的不是技能本身，而是个体对能否利用所拥有的技能去完成工作行为的自信程度[5]。本研究采用出院计划模式对慢性肾衰竭患者进行延续护理，并评价其对CRF患者自我效能的影响，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 采取便利抽样方法选取2014年1月～2015年4月，在我院肾内科住院慢性肾衰竭患者64例作为研究对象，采取随机分组将其分为干预组和对照组各32例。
1.1.1纳入标准 ①慢性肾衰竭中晚期患者（Ccr 443 umol/L）；②能正确理解问卷内容并作出回答的患者；③居住在油田矿区；④病情许可，自愿参与本研究的患者。
1.1.2排除标准 ①既往精神病史的患者；②听力、认知障碍患者；③不能接受出院后随访的患者。
两组患者性别、年龄、ADL评分、居住方式等比较差异未见统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2方法
1.2.1对照组实施方法 患者签署知情同意书，填写一般资料调查表。出院时对患者及家属实施常规健康教育及出院后电话随访。
1.2.2干预组实施方法 患者在入院后48 h内，由小组成员向患者说明目的及内容，获得患者的知情同意并签字，填写一般资料调查表。出院时除实施常规出院健康宣教外，应用出院计划模式对患者进行延续护理。具体方法如下：
1.2.2.1制订出院计划服务规范 按照美国医院协会（AHA）有关出院计划的指南[6]制订：出院计划评估单、出院计划单、出院计划质量评价标准。
1.2.2.2成立出院计划服务团队 ①基本团队：由院相关科室护士长、专科护士、主管医师和其他分院、社区护士、医生等组成，主要负责出院计划的评估、制订、实施工作。②资源团队：由多学科专家组成，主要为基本团队提供专业技术支持，提出建议。③管理团队：由院护理部负责出院计划全过程的动态监测与评估；院社区健康服务部负责协调、转介、考核工作。
1.2.2.3培训相关知识 培训出院计划定义、基本内容及实施过程中注意事项，有关老年病专业知识及操作技能、心理学知识、与患者及家属交流沟通技巧等知识。
1.2.2.4出院计划实施流程 ①入院时出院计划评估工作。评估的目的是为患者制订合适的出院计划做好准备，评估在患者入院后尽早进行，评估过程由护士长或专科护士承担，根据出院计划评估单的内容仔细评估。②住院时制订修改出院计划。为了满足患者各方面的需求，计划由主管医生、护士长、专科护士、患者和家属、社区护士等共同制订，并根据病情及需要修改出院计划。③出院前患者和照顾者的详细指导。专科疾病指导、特殊护理指导、日常生活注意事项，详细交待出院后的用药、饮食、运动、复诊、科室电话号码、责任医生及责任护士联系方式，服务方式，紧急情况下急救电话。④出院后患者转介和随访。患者出院前一天，护士长通知患者所在辖区的分院或社区服务中心，将患者纳入出院计划服务范围，与社区护士共同管理和跟踪服务，医院专科护士在患者出院一周内电话回访，也可利用短信、QQ、微信平台，发送温馨提示信息；进行医患交流；成立病友之家，每月集中专业授课一次。同时将每次随访的内容、形式、效果及时记录。
1.2.2.5出院计划护理服务的具体内容 ①饮食指导：优质低蛋白质奶、蛋、鱼、瘦肉及足量热卡，控制液体摄入，限制钠盐、钾、磷的摄入，不宜食用豆制品、花生、精致淀粉，适当补充维生素。②自我监护：尿量、尿色、尿蛋白观察，尿常规检查，皮肤观察及护理。③常规的体格检查，如测血压、心率、血糖、做心电图，生化指标复查等。④用药指导，慎用各种药物。⑤并发症的预防，危险因素的识别及预防，紧急救护知识。⑥必要时帮助联系预约挂号、住院，对患者及家属进行心理疏导和抚慰，对家属进行预防疾病及安全知识宣教。
1.3评价指标
1.3.1评价指标 出院时及出院后6个月，评价患者自我效能水平。
1.3.2研究工具
1.3.2.1患者一般资料调查表 为自行设计，包括患者年龄、性别、文化程度、ADL评分、居住方式等内容。
1.3.2.2慢性病自我效能量表 该量表是专门为慢性疾病患者设计的，由美国斯坦福大学研制。慢性病管理自我效能表中文版[7]进行效果测评。该量表共2个维度、6个条目，其中1～4项反映症状管理自我效能（管理疼痛、疲劳、乏力、情绪低落等症状的自信心），5～6项反映疾病共性管理自我效能（如按医嘱服药、加强营养等的自信心）。每个条目按1～10分测量，1分为毫无自信，10分为完全有自信。整个量表或各维度的得分为相应条目的平均分，得分越高，自我效能感越高。得分≥7分为自我效能水平高，≥5分且
1.4统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件进行分析。采用均数±标准差（x±s）对计量资料进行统计学描述，t检验用来检验两组中各变量差异是否有统计学意义。
2 结果
2.1出院时两组患者自我效能得分的比较 出院时，两组患者症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能得分及总分比较，经t检验，差异无统计学意义（P>0.05），见表2。
2.2出院后6个月两组患者自我效能得分的比较 对照组按传统方法进行电话随访，干预组通过出院计划模式进行延续护理，及时解决了出院返家后相关照顾需求、治疗护理等方面的问题。出院6个月后，干预组患者症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能得分及总分高于对照组，经t检验，差异有统计学意义（P
3 讨论
出院计划干预模式可促使患者采纳健康行为方式并提高其生存质量[8]。患者在掌握疾病相关知识和技能后能否将其应用于日常的疾病管理中，受到自我效能的影响[9]。慢性肾衰竭患者的治疗是一个漫长而复杂的过程，需要从饮食、生活、服药、预防并发症等多方面健康管理。出院计划服务模式为患者提供针对性健康教育，给患者及家属介绍疾病相关知识，坚持饮食控制，保持大便通畅，合理安排休息与活动，保持充足睡眠和乐观情绪，教会患者自我监测脉搏、尿量、体重、水肿等指标，及早识别肾衰加重征兆。通过家庭访视、QQ及微信与患者互动交流沟通，及时解决患者需求，疏导患者不良情绪。注重家庭支持，使患者充分感受到家庭温暖，提高治疗信心。干预6个月后，患者对疾病相关知识的掌握、自身疾病症状的管理、治疗依从性以及自我急救水平方面都有较大的提高。表2显示，干预组患者自我效能水平明显优于对照组，同时较自身干预前水平也有较大提高，且在一段时间内维持在相对稳定状态。出院计划服务模式能更好地将医院与社区治疗、康复、护理等工作有效衔接，团队成员可以充分发挥自己的专业特长，充分挖掘患者进行疾病自我管理的潜能，满足患者对相关学科专业指导的需求，促进患者积极采取健康的生活方式，延缓疾病的临床进展，最终改善患者的生活质量。
出院计划在我国慢性疾病护理中应用尚处于起步阶 段[10]，国内出院计划服务受到较多客观因素的影响，例如：社区卫生服务不完善，社区卫生人员在观念、知识技能、教育培训等方面存在问题。机构之间缺乏沟通，各部门的职能尚未形成体系。如何应用出院计划服务模式，提高慢性病患者自我管理水平，还需进一步探讨。
参考文献：
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电话科院感工作计划范文第5篇
二、科室及开发人员发放客户资料调查表，筛选后建立贵宾健康档案。
三、客户成员
1、钻卡客户：年交会费20xx元高端客户、年集分38000元客户。
2、金卡客户：年集分18000分。
3、普通卡客户：年集分3000分。
医院客户服务部将根据客户的累计有效消费调整客户类别。
四、钻卡金卡客户固定服务项目
1、开通健康服务车免费接送住院客户。
2、金卡：钻卡贵宾通道服务凡客户可直接在柜面向"金卡钻卡贵宾通道"指示牌处出示卡，说明来意后由客服人员协助办理一切手续，使客户宾至如归，享有尊贵感受。
3、免专家及普通挂号费。
4、温馨服务：客户出院三天后会接到管床医生的问候电话，每逢重大节假日通过短信发送节日祝福或电话祝福，使客户时时能感受到医院对其重视和关注，从而提升客户对医院的认同感和满意度。
5、资讯快递：及时向客户免费寄送医院最新医疗服务，最新医疗信息及预防保健知识。
6、免费体检：健康咨询及生日祝福：客户每年度可享受免费体检，并可随时致电医院服务热线进行健康咨询，更可在对应生日时得到医院赠送的生日礼品礼品将不定期更换
7、贵宾沙龙服务医院根据高端客户群的总体需要，每年举办一次钻卡贵宾沙龙联谊会，联谊会可根据客户特点选择不同主题，新医疗服务推介会.酒会.运动会.旅游.电影观赏.音乐会等灵活多样的形式举办，体现出"为客户创造价值"的理念。
8、专有客户服务代表"一对一服务"为使钻卡贵宾感受到医院对其的特殊重视，为其及家人建立健康挡案，制定个性化饮食及运动计划，推行专有家庭保健医生，每两周上门为其提供保健.医疗咨询.代请专家看病等医疗服务。注：高端客户每年收会费二千元
五、贵宾卡服务期限
有效期与客户年积分及年交会费保持一致即只要客户年积分有效或预期交年会费可持续享受贵宾服务。如积分失效或终止交年会费则贵宾服务相应终止。
六、钻卡发行方式
医院组织钻卡专有服务代表登门拜访客户并赠送钻卡，专有服务代表将相关信息严格登记。
七、客户服务细节
客户数据采集与建档
1每日列出出院三天后需要跟踪服务的客户并督促管床医生执行电话问候服务。
2每隔二个工作日可在"客户查询"系统中查询客户，对采集到的数据再次核对。确定级别后，在客户档案中标出"钻卡""金卡""普通卡"类别。并做好相应后续服务归纳划分。
3为每一位客户建立资料档案并编号，资料卡按卡号顺序排列归档，并建立相应归档清单。
4每月30号前，统计出次月将过生日的客户资料，并进行科学有序的整理统计建档。并随时进行相应更新调整。
5保留客户电子版信息。按"客户类别"、"客户生日顺序"、"客户序号"等类型建立客户电子文档清单，以方便查询。
八、客户服务项目实施
1、服务有效期与客户贵宾卡有效期保持一致。
2、每统计出客户生日信息资料，制成清单在客户生日进行电话或短信祝福。
3、每年向所有客户免费寄送两次报刊：《客户服务报》《健康报》。
上述内容就是360fanwen.com小编通过网络搜集整理关于电话科院感工作计划(精选5篇)的全部内容了，希望对大家有所帮助。
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