扎线安全总结(精选5篇)
推荐文章
扎线安全总结范文第1篇
关键词：客运专线箱梁 钢筋整体绑扎 施工技术
1 引言
目前高速铁路客运专线在我国国内还处在发展中阶段，相关的施工经验及施工工艺亦在探索和总结过程中。高速铁路的施工，要求使用寿命达到100年，施工工艺和施工质量标准高。本文结合哈大铁路客运专线太子河特大桥简支箱梁预制过程的施工实例，重点描述了钢筋施工的取得的成功方法。
2 工程概况
哈大铁路客运专线是国家“十一五”规划的重点工程，是《中长期铁路网规划》“四纵四横”高速铁路网中京哈高铁的重要组成部分。它纵贯东北三省，南起大连，经营口、鞍山、辽阳、沈阳、铁岭、四平、长春、松原，终至哈尔滨，线路全长904公里。最高时速可达350公里以上，将是全国最先进的客运专线之一。太子河特大桥位于哈大铁路客运专线沈大段，是一座重点控制性桥梁，全桥长23713.14m, 预制箱梁共705片，其中32m箱梁683片，24m箱梁20片，20m箱梁2片。
本工程的主要特点、重点和难点是：(1)受气候的影响，有效施工工期短，冬季3个月将无法制梁。(2)工程施工工期紧。 (3)根据箱梁的特点和相关规范要求，箱梁的生产工艺复杂，技术标准高，对施工管理提出了更高的要求。（4）箱梁结构尺寸大，钢筋数量品种多，重量重，在起吊、下落过程中的生产安全是施工控制的重点。（5）由于梁场制梁数量多，机械设备方面这样就带来了一系列关于设备的投入、维护问题，也是本项目的重点和难点。
3 箱梁钢筋整体绑扎施工技术
3.1 总体施工方案
钢筋下料弯制成型主要在钢筋车间内完成，钢筋绑扎在专用胎具上进行。为加快施工进度，内模采用整体滑移就位安装，箱梁钢筋整体绑扎。即：先绑扎腹板与底板钢筋，安装内支撑胎具再绑扎顶板钢筋，使其成为一个整体。梁场配备龙门吊3台、12个制梁台座、箱梁钢筋整体绑扎胎具6套，其中32m箱梁钢筋整体绑扎胎具5套， 32/24/20m箱梁钢筋整体绑扎胎具1套。制梁区制梁台座按“品”字设置，采用一套内模和一套钢筋胎具对应两个制梁台座的方法。
3.2箱梁钢筋整体绑扎胎模具
钢筋胎具是钢筋绑扎成型质量控制的关键，钢筋胎具加工应有设计图纸，按照图纸加工，其质量必须经过梁场安质和工程技术部的严格把关，验收合格后才能投入使用。
钢筋胎具材料主要采用角钢及钢管，角钢与角钢之间、角钢与支撑钢管之间必须焊牢，焊缝高度hf=6mm；根据顶板钢筋的截面形状，梁体顶板钢筋在梁端部加厚，在绑扎胎模的顶部加焊了长短不等的支腿，为方便高度调整及现场操作，将胎模底部支腿分为两节制作，中间用支撑丝杆来调整高度。既满足了设计要求，又方便了操作。
3.3钢筋绑扎
钢筋绑扎成立专门的班组，每一个班组配备人员一般为26至29人，钢筋班组负责施工的内容包括：半成品钢筋的搬运与吊运、钢筋骨架绑扎、抽拔橡胶管的安装、钢筋骨架吊装入模、钢筋调整、防撞墙电缆槽竖墙预埋筋的绑扎、综合接地钢筋焊接、接触网立柱钢筋绑扎及预埋件按装。
3.3.1钢筋绑扎控制
①底板纵向钢筋和横向钢筋的位置及间距控制
纵向和横向钢筋的间距按照图纸设计要求，在角钢竖直面的肢上割凹槽，将钢筋正好放在槽里，以保证钢筋的位置准确。（见图1）
为确保纵向和横向钢筋的位置正确及两侧腹板钢筋的保护层厚度满足规定的允许误差，在胎模具的两外侧底边分别焊一∠752×8角钢，用其竖直肢作支挡，在绑扎时，将横向筋的弯钩及腹板箍筋贴紧此肢背，即可保证钢筋的正确位置及外侧钢筋的整齐。
②腹板箍筋的倾斜度及垂直度控制
为保证腹板箍筋顺梁长方向的倾斜度及横梁向的垂直度，在腹板两侧设计一个固定的靠模，靠模由角钢组成。在紧贴腹板一侧的角钢上按设计位置切出凹槽，绑扎时将钢筋对应放入凹槽内，保证钢筋位置正确。
③顶板纵向钢筋和横向钢筋的位置及间距控制
在底板和腹板的钢筋绑扎完成后，根据绑扎顺序将内胎模依次移入梁体内。胎模的主体是用∠752×8角钢焊接而成，根据钢筋纵、横向设计间距在角钢上开槽进行位置控制。
④ 抽拔橡胶管的安装控制
安装前应进行仔细的外观检查，位置应准确、平顺。定位网50cm设置一道，定位网钢筋采用φ12mm的Q235圆钢，净空尺寸略大于抽拔橡胶管。定位网钢筋要焊接成型，并与梁体钢筋焊接牢固。
靠近抽拔橡胶管加工处不得作为焊接场地，以防止焊渣损伤抽拔橡胶管。抽拔橡胶管须从梁两端穿入定位网上的预留孔道中，在跨中处先用铁皮管套接，再用胶布缠裹。
抽拔橡胶管安装完毕后，应检查其位置是否正确，误差应在规定范围内，管道曲线应圆顺。施工时，可根据实际情况采用加大钢筋定位网直径、减小定位网间距及定位网钢筋与梁体钢筋焊接为一体以保证管道的位置准确。
3.3.2钢筋绑扎方式、顺序及人员配置
钢筋在车间下料完成后，通过人工搬运及龙门吊吊运至各个钢筋绑扎胎具。采取平行与流水作业相结合的方式，进行钢筋绑扎施工作业。
绑扎底腹板钢筋时，顶板底层钢筋可同时备料；底板钢筋完成后同时进行腹板绑扎及抽拔橡胶管安装；底板抽拔橡胶管一端安装完毕即可安装内胎模具，进行顶板底层钢筋绑扎；底腹板倒角钢筋绑扎及两端底板顶层钢筋绑扎可以与顶板钢筋同时绑扎；预埋钢筋备料及接触网预埋件焊接可在顶板钢筋绑扎与修整时同时进行；钢筋吊装入模后绑扎防撞墙电缆槽竖墙预埋筋，安装预埋接触网配件，同时胎具已空出可进行下一片箱梁钢筋绑扎。
工班长对工人进行班前交底，作业人员划分片区由工班长做具体分工，做到每个工人对负责的区域十分清楚，避免了返工与责任不到位情况发生。
钢筋班组作业人员配置情况见下表：
钢筋班组人员配置情况表
3.4钢筋骨架吊装、调整及预埋件安装
3.4.1 箱梁钢筋吊装
箱梁钢筋面积大、重量大,要求吊具具有较大的刚度，才能保证起吊时吊具及钢筋不发生较大变形，梁场内配备钢筋起吊专用吊具1套。（见图2）
吊具的结构形式采用工钢I16作为主梁，次梁采用I10制作，主梁长32m，次梁长11.6m。吊具要有足够的刚度，起吊时挠度不大于L/250（L为吊架主梁长）。起吊时吊具底部设置多个吊点以分散集中力，防止钢筋骨架发生较大变形。
3.4.2 钢筋调整
钢筋骨架入模后及时进行调整，为安装内模安装提供工作面。检查垫块数量、牢固情况、绑扎铁丝不得伸入保护层内。
3.4.3预埋筋和预埋件安装
箱梁预埋件数量较多，所有预埋件均应位置准确，预埋钢板应保持平整，预埋钢筋应绑扎牢固，预埋钢筋包括防撞墙、接触网立柱基础、电缆槽竖墙、综合接地等。
4 箱梁钢筋整体绑扎施工经验交流
结合施工工期、技术要求、施工场地布置及考虑成本的节约等情况综合考虑，在箱梁钢筋施工上取得了一定的成效，满足了施工进度、质量及业主监理验收的要求。与底腹板、顶板分开吊装相比，看是多了一个内胎架安拆时间，但对比分开吊装所需的时间和人工要少得多，在设备吊装上减少了一半的吊装次数，从而为梁场只采用三台龙门吊，提高了设备使用效率。按照以前的经验，这么大生产规模的梁场应配置4台50t龙门吊，2套钢筋吊具，从成本上考虑，也是很大的节约。
钢筋整体绑扎与吊装有利于质量的控制，避免了因分开绑扎导致顶板与底腹板倒角处钢筋绑扎不好的操作现象，更有利于控制面层钢筋高度，减少了钢筋的修整时间。
钢筋吊装后胎具及时进行清理可以准备下个骨架的绑扎，防撞墙、接触网立柱基础、电缆槽竖墙预埋钢筋及综合接地等在吊装入模后绑扎与操作，有利于线性和平面尺寸的控制，同时也不占用钢筋胎具时间，达到优质高效的效果。
针对施工工序安排和保障生产流畅，总结得出相应施工用时（见下表），箱梁生产其他工序一切正常，钢筋占用胎具的时间为两天（扣除重叠时间），工艺验证满足施工要求，资源配置合理。
钢筋施工各工序施工时间表
5 结束语
扎线安全总结范文第2篇
关键词 单芯电力电缆；电感冲闪法；故障寻测
中图分类号TM247 文献标识码A 文章编号 1674-6708（2011）49-0014-02
电力电缆作为电力系统的重要设备，一旦发生故障，它将直接影响机组的安全稳定运行，同时，也可能引起火灾，扩大事故范围，导致全厂停电。大庆石化乙烯总变的联络线，是总变电所的保安电源，在系统发生故障时由联络线带全所负荷运行，该联络线随变电所建设于1983年，所用电缆为6kV单芯电力电缆。本文通过对乙烯总变联络线单芯电力电缆外护套故障进行查找，总结出一种能够快速、准确、方便地查找单芯电力电缆接地故障和断相故障的寻测方法，为生产装置的安全、稳定运行起到一定的积极作用。
1 电缆外护套故障原因分析
致使电缆发生故障的原因是多方面的，常见原因有：
1）机械损伤导致电缆故障；
2）桥架托盘下沉导致电缆故障；
3）电缆绝缘物的流失导致电缆故障；
4）长期过负荷运行导致电缆故障；
5）环境潮湿导致电缆故障；
6）电缆接头制作工艺不当导致的电缆故障；
7）电缆外护套感应电流导致的电缆故障；
8）制造质量差导致的电缆故障。
2 单芯电力电缆外护套故障寻测方法――电感冲闪法原理
接上电源，整流器对电容充电，当充电电压高到一定数值时，球间隙被击穿，电容器上的电压通过球间隙的短路电弧和电感L直接加到电缆的测量端。冲击电波沿电缆向故障点传播。只要电压足够大，故障点就会因电离而放电。故障点放电所产生的短路电弧使沿电缆送去的电压波反射回去。为了使反射波不至于被测试端并联的大电容短路，在电缆和球隙之间串联一电感线圈，它可借助于闪测仪观察到来回反射的电压波形。
电感冲闪法几乎能适应任何类型的故障。大量实践证明，电感冲闪法是对付那些被人们用别的方法测不出来而被称之为最顽固的故障的最强有力手段。
3 电感冲闪法的实际应用
乙烯总变联络线变的2条6kV高压进线电缆B5611、B5612是单铝芯电缆，共计24条，全长近2 100m。其探测过程如下：
利用电缆故障检测仪探测显示20m处、84m处、448m处、816m处、1 184m处均有接地故障，其中A2#故障部位有5处，B1#故障部位有8处，见表1。经分析及现场勘测后发现绝大部分故障原因为电缆受外力所致，外层电缆绝缘损坏和老化严重导致绝缘层自然龟裂。84m处为电缆故障部位密集区，此处中间电缆头变形严重，单芯电力电缆外护套长期流经较大感应电流，其产生的电弧已将整个电缆头击穿，使主绝缘损坏而发生单相接地故障。
电缆相序根数 故障点
预测距离 故障原因 处理措施
A1# 1000 m 电缆与托盘相接触受外力
致使外层绝缘损坏严重 外包扎
并加绝缘垫
A2#（断） 84 m 中间头外层绝缘、
主绝缘损坏严重 制作中间头
448 m 电缆受外力卡破
造成外绝缘层损坏 外包扎
并加绝缘垫
724 m 绝缘层老化，外皮龟裂 外包扎并加绝缘垫
816 m 绝缘层老化 外包扎
1184 m 终端头（总变处）外皮引线
与零序互感器支撑架接触 分开外皮引线
并加垫绝缘垫
A3# 25 m 自然龟裂 外包扎
84 m 中间头绝缘材质差
致使外层绝缘破损处与桥架放电 外包扎
B1# 132 m 外皮自然龟裂 外包扎
1096 m 终端头（总变处）外皮引线
与零序互感器支撑架接触 分开外皮引线
并加垫绝缘垫
84 m 电缆与桥架、角钢多处放电 待处理
82 m 电缆头外皮绝缘层老化 外包扎并加绝缘垫
108 m 外皮接地，对桥架放电 外包扎并加绝缘垫
340 m 电缆受外力卡破造成外绝缘层损坏 外包扎并加绝缘垫
424 m 托盘毛刺扎破电缆放电 外包扎并加绝缘垫
512 m 电缆受外力卡破造成外绝缘层损坏 外包扎并加绝缘垫
B2# 90 m 电缆受外力卡破造成外绝缘层损坏 外包扎并加绝缘垫
C1# 480 m 电缆受外力卡破造成外绝缘层损坏 外包扎并加绝缘垫
表1B5631进线电缆故障点明细表
利用上述方法我们对B5632进线电缆进行了故障点的定位工作。B5632进线电缆摇测绝缘为5根电缆不合格（A1#、A3#、B1#、C2#、C3#）。在对C3#电缆外护套故障查找中，电缆故障检测仪器显示波形为不放电波形，分析说明电缆外层接地故障点已实接地，放电现象不明显，粗测距离为80m，实地检查后发现此电缆故障点位于84m处，测试误差相当小，故障原因为电缆头内护套龟裂造成主芯线对外护套层放电，必须重新制作电缆头，后经耐压1.5kV，泄漏量为15uA，合格，见表2。
电缆相序根数 故障点
预测距离 故障原因 处理措施
C3# 84 m 电缆头内护套龟裂
致使主芯线对屏蔽层放电 制作
电缆头
C2# 222 m 中间接头屏蔽层烧断 外包扎并加绝缘垫
A3# 134 m 中间接头外皮有铅笔外径大小的孔，
属自然裂开，造成屏蔽层对电缆桥架放电 外包扎
B1# 780 m 自然龟裂 外包扎
A1# 92 m 中间头外皮龟裂 外包扎并加绝缘垫
表2B5632进线电缆故障点明细表
此次共计查找总变2条联络线电缆故障电缆11根，外护套故障部位23处，制作电缆中间头2个，并恢复两条进线的正常运行。实践证明利用此法进行单芯电力电缆外护套故障点的查寻，既方便又快捷，是一种行之有效的电缆故障点准确定位的好方法。
4 结论
在电缆故障测寻时，采用此便可准确迅速地确定故障点位置，为故障的迅速查找处理，尽快恢复送电赢得宝贵的时间。但是如果测寻不得法，则可能导致设备的损坏和故障的扩大。
参考文献
[1]门汗文，崔国璋，王海，译.电力电缆及电线[S].北京：中国电力出版社，2001，6.
扎线安全总结范文第3篇
关键词 小切口 胆囊切除术
资料和方法
1991年4月～2008年8月小切口胆囊切除术13 000例，男3815例，女9185例，平均年龄40．5岁（11～93岁）。诊断：慢性结石性胆囊炎8389例，急性结石性胆囊炎2376例，胆囊息肉1083例，慢性非结石性胆囊炎203例，胆囊结石合并胆总管结石949例。临床表现：不同程度的右上腹疼痛病史以及右上腹深压痛或没有明显体征伴有不同程度的消化道症状。术前巩膜、皮肤出现不同程度的黄疸1015例。术前并发症：心电图节律或传导异常1487例，慢性支气管炎、肺气肿486例，糖尿病1083例，肝硬化、门脉高压症59例，高血压病1132例。有上腹部手术史312例，其中胃大部切除术99例，胃穿孔修补术83例，结肠手术51例，剖腹探查45例，脾切除术34例。
手术方式：硬膜外麻醉，右上腹肋缘下体表做“直角三角形”标记[1]，根据个体肋角宽窄选择直或斜或横适宜的切口，长2～7cm。切口划“墨线”便于对合皮肤。切开皮肤，皮下组织，腹直肌前鞘，钝性分开腹直肌，不切断肌肉，切开后鞘和腹膜。腹膜两角缝2针牵引线有利切口显露，切口两边各1张干纱两角用巾钳保护切口。3把直角拉钩放在切口位置的上、下、内侧。两张较薄的长条形湿纱垫置肝下，其中1张将横结肠、网膜、十二指肠隔开放入下方拉钩，另1张将胃、小网膜隔开放入内侧拉钩，上方拉钩牵开肋缘和肝脏。胆囊和胆管即可显露。术中助手应实时调整拉钩位置和方向显示手术野。解剖胆囊Calot三角，显露胆囊管、胆总管、肝总管（三管）结构：施术者左手用长大弯钳提起胆囊颈，右手持细长组织剪先剪开胆囊三角的前后系膜，用“花生米”或长平镊夹小纱布轻推脂肪组织使管道显露。直视下见到胆囊管、胆总管、肝总管“T”字形结构后结扎切断胆囊管，双重结扎近残端。胆囊管远残端用大弯钳夹住后往外上方提，胆囊三角系膜因牵拉作用而略有张力暴露无疑，用细针线靠胆囊侧进行缝扎胆囊三角系膜，然后贴胆囊黏膜剪开，边缝扎边剪开，一般缝扎3～4针，胆囊颈管游离可达2～3cm长，胆囊三角系膜即可处理完毕，胆囊动脉及其分支被缝扎在胆囊三角系中，非常可靠而且不易出血[2]。打结方法使用自制深部打结器，打结要领是将缝合或圈套需结扎的组织先在腹腔外挽好第一个结，左右手拇食指各捏一线，左手拇食指捏的一线在手腕略往下用力缠绕在左手中指和无名指小指之间，另一线从右手移到左手拇食指捏紧，使两线交叉成30°，右手用打结器的前端叉在拇示指捏紧的线上距线结1cm左右，此线不宜提得过紧，保持此支点，轻轻把结推向深部，直到超过需结扎的组织，中指和无名指小指之间绕住的线反向牵拉，两线同时绷紧打好第一个结，右手放下打结器，双手在腹控外挽好第二个结，重复上述过程完成第二个结。打结过程在直视下完成[3]。
需要探查胆总管者术中两种途径探查胆总管。一是经胆囊管残端途径探查胆总管：适合胆囊管内径>0．5cm，能经此放入胆道镜者。二是不能经胆囊管残端放入胆道镜者切开胆总管，胆总管缝2针牵引线，穿刺抽出胆汁后切开胆总管，因切口小，术者手指不能触及胆总管，直角取后钳可取出胆总管中上段的结石，胆总管下段及肝门处结石术中用胆道镜取石网取出。遇上胆总管下段嵌顿结石，用碎石仪先将结石击碎，待嵌顿结石松动后用胆道镜网篮取出结石。在胆道镜明视下判断胆总管结石已取净，确定胆总管内无明显炎症，行胆总管一期缝合，用3/8圆3×10细针，3-0丝线，1mm针间距全层间断黏膜对黏膜致密缝合。无胆总管一期缝合条件者做T管引流，T管和常规乳胶管引流分别另戳孔引出，逐层缝合至皮下，皮肤不缝，用2个创口贴拉扰。
结 果
全组小切口完成手术12 549例，其中单纯胆囊切除术11 239例，胆囊切除加胆总管探查术1310例。451例因术中各种问题使操作困难将切口延长至10～15cm。术中术后并发症259例，其中胆道损伤14例，横结肠损伤4例，术中大出血8例，胆漏28例，残留胆总管结石39例，切口感染131例，粘连性肠梗阻7例。术中遗漏疾病28例，其中结肠癌11例，胃癌10例，原发性肝癌6例，胰头癌1例。死亡4例，均为高龄患者，术后4～11天死于心血管疾病。358例胆总管一期缝合者无1例发生漏胆，其中328例获1～16年随访无并发症。
讨 论
缝扎胆囊三角系膜技术由于微创开腹的切口小，在体表操作，用传统的钳夹切断或分离贯穿套线结扎等处理胆囊动脉及三角系膜均易造成出血甚至副损伤。所以，采用缝扎法处理胆囊Calot三角系膜，不但能可靠结扎胆囊动脉，而且三角区内肉眼难以辨认的迷走胆管及细小血管也一一被缝扎，能有效减小术后不明原因的漏胆及出血机会。至于缝扎造成的副损伤，本组临床实践主要遇到的问题是缝扎时缝针穿到胆囊动脉。预防及处理：①采用细针线缝扎，不但穿到胆囊动脉的机会少，而且即使穿到了出血也少，再“8”字缝合止血非常容易；②分次避免大块缝扎。只要靠胆囊侧缝扎，右肝动脉不易被结扎，缝针穿到肝总管、右肝管、门静脉及分支的机会也极少。
参考文献
1 张光全,程泰煦,李玲,等.小切口胆囊切除术3500例临床报告.中国实用外科杂志,2000,20(9):555-556.
扎线安全总结范文第4篇
一、工程概况
本工程位于淮安市经济开发区境内，东邻南昌路，南邻山阳村和青岛小区，西邻中国网通淮安分公司，北邻厦门西路。由淮安金禾置业有限公司开发，上海都市建筑设计有限公司设计，淮安市淮工监理咨询有限公司监理。规划用地面积19838.57㎡，总建筑面积69768.93㎡。地上建筑面积59475.71㎡，地下建筑面积10293.22㎡。小区由4栋高层剪力墙结构住宅楼、商业和1栋地下车库组成。1#楼为地上17+1层、2#楼为地上28+1层、3#和4#楼为地上18+1层，下设1整体地下车库，住宅楼为地下自行车库、住宅楼之间为纯地下机动车库；1#楼北侧和西侧、2#楼北侧和东侧与商业相连。
根据江苏省《落地双排外竹脚手架技术规程》的要求及本工程特点编制本施工方案。
本工程1号楼的西侧为高压线，高压线在1号楼塔吊旋转半径内，因此需搭设高度约10
m（按架体高度超过电线杆高度1.0m计算），宽为3.8米，长为112m的毛竹脚手架防护（从1号楼北侧的配电房开始搭设至3号楼西侧的配电房）。
二、施工准备
1、材料
⑴Φ48×3.5钢管、毛竹、篙竹和竹篾等材料。
⑵竹制脚手架板。
2、作业条件
该部位一边为临时围墙外混凝土路面，一边为场内临时道路路面符合场地要求。
开始搭设至搭设结束需通过业主，申请供电局将此路高压电暂停一段时间，严禁非专业人员靠近高压线进行施工作业。
三、操作工艺
脚手架临时围墙以下为钢管脚手架，在钢管脚手架顶部用双扣件托住毛竹脚手架，并将毛竹脚手架主立柱与钢筋立杆搭接绑扎牢固。钢管脚手架为三排架，立杆纵距1.8m，横距1.5m，步距1.8m，钢管架用钢管将围墙外侧的立杆与车库围护灌注桩预埋的钢管连接起来，钢管架底部距地面20cm高处设扫地杆。
竹脚手架立杆横距为1.8米，纵距1.8米，防护架横向每三跨间隔设置双向剪刀撑（防护架两端部均需布设双向剪刀撑）。竹脚手架采用竹篾绑扎，不得采用金属铁丝之类材料进行绑扎加固。架体的底部做150厚C10砼地坪，为确保架体的稳定性，预埋钢管的深度不得小于0.6米，并将立杆四周土体挤压密实。竹脚手架的高度高出最高处高压线不小于1米，架体与高压线水平安全距离符合有关的规定，塔吊旋转半径加限位，操作人员严格控制使用半径，每天对于操作的塔吊司机和塔吊地面指挥人员上班前要进行专项交底，增强操作人员思想意识，确保施工期间高压线不受干扰，保证安全。高压线防护架应由专业人员搭设，经有关部门验收合格后挂牌使用。在醒目的位置张贴警示标志，警示标志要符合规范要求。
钢管架搭设方法不具体详述，本方案针对毛竹脚手架进行设计，具体如下：
1、主、副柱
（1）主柱，包括外主柱(排栅柱)、内立柱(平桥柱)、角柱和平台柱，应选用直径合适、顺直的毛竹，尾径不得少于8cm。
（2）主柱的纵向间距1.8m，
三排脚手架的柱间距为1.5m。
主柱的弯曲面应在脚手架的纵向平面内背靠背设置。
角柱的弯曲面应向脚手架结构本身的纵向内侧面。
（3）脚手架的外排主柱设副柱(
俗称“针柱”)，副柱从第一度大横杆(即打底梁)开始向上设置，
间距1m。绑扎副柱时，首先要做好三条以上的大横杆才能立副柱。
（4）柱的驳接分搭接和顶口接两种方式。搭接用于副柱，其搭接长度不少于1.5m，绑扎不少于三度横杆，如柱料稍弯曲，应采用靠搭接方式，接长后的柱重心应在一垂直线上。顶口驳接，顶口处上下两端应各有不少于三条大横杆连接，采用不少于两度扎丝和一度扎篾绑扎。如毛竹驳柱要加厚2cm的木板垫在驳柱端上，
并用笏扎牢固。
驳柱要垂直、贴服。顶口柱的对接端部接触面平正。相邻立柱接头要错开不少于一步架。
2、大横杆(牵杆)
（1）大横杆采用毛竹。大横杆用于连接脚手架纵向各排列的立柱，绑扎要牢固、平直，与立柱互成90°。
（2）大横杆的垂直间距(从找底梁起)为：大横杆垂直间距为1.8米。
（3）大横杆用搭接，接口长度为不少于2m，而且应以牵杆头接牵杆尾。
3、小横杆(平桥托)
（1）小横杆主柱部位要用小头直径不少于9cm的毛竹，副柱(针柱)部位用结实的篙竹头。小横杆用于连接内、外排架，
以及承托脚手平桥。
（2）小横杆的水平间距为1.5m。
4、斜撑
（1）脚手架的斜撑包括风撑、十字撑(拍身撑)、吊鱼撑和挑撑等。
（2）风撑和挑撑的撑头应埋入土内，入土深度为15～20cm。
（3）十字撑的设置分为间断式和连续式两种。
十字撑设在脚手架外侧。每组间断式十字撑的跨距应不少于四条立柱(约7─8cm)从底到顶连续搭设，并在脚手架的转角，尺端及沿纵向每隔15cm左右设置一组。连续式十字撑，是在脚手架外侧全面设置十字撑。
（4）斜撑的斜度(俗称“标流”)按以下规定搭设:
1)风撑的斜度不大于“对标”(i≤1:1，即 ≤45°)；
2)十字撑的斜度为“标八”至对标(i＝0.8:1～1:1,即 ＝38°
40’45);
3)挑撑、吊鱼撑的斜为“加一标”以上(i>1.8:1,即a＝47°50’)。
（5）斜撑使用的材料，应尽量挺直，如稍有弯曲，
搭设时把曲面向上。
（6）斜撑的搭接长度应在2m以上。
（7）搭设斜撑时，应首先扎紧撑的中部，以利安全操作。
5、顶撑
顶撑要贴紧主柱绑紧，一般不少于三度篾，并且大头在上，小头在下，上下顶住小横杆。最下一节顶撑下面垫木或石块。
四、质量标准
1、保证项目
（1）脚手架立柱要垂直，大、小横杆要平正，斜撑要贴服而有力，顶撑要顶紧小横杆，接触面不小于三分之二。
（2）篾度必须结实，不得松动。
搭设和拆除，在配备一切所需的安全设备的同时，确保操作人员吃好、休息好。
2、保证措施
（1）项目经理总负责、工地安全员现场指挥、工程处安全负责人亲自监督。
（2）对操作人员逐一过关，审查上岗证，身心状况、对交底内容的领会程度、以往的工作态度，做好审定记录。
（3）由安全员对搭设、拆除的全过程作好记录。
五、施工注意事项
1、避免工程质量通病
（1）脚手架整体倾斜：柱下的垫脚座出现不均匀下沉。
立柱时应先夯实浮土并扩大垫脚座的面积。
2、主要安全技术措施
（1）在大风雨或停工一段时间后，必须对脚手架全面检查，如发现变形、下沉，要及时加固维修方可使用。
（2）严把毛篙质量关，横杆、立杆的有效长度不得低于4—6m，小横杆有效长度得低于4
m（以最小直径≥7.5cm确定有效长度）。购置的毛竹要严格挑选，按立杆、大横杆、小横杆的要求分类堆放。
3、其他注意事项
（1）按方案组织施工，现场需要改动时，要得到项目经理、安全员、技术人员的同意后方可实施。
（2）搭设人员要持证上岗，戴好安全帽、安全带，穿好绝缘鞋。进入现场时，安全员要逐一检查，做好记录。
（3）8m以下操作，竖立杆时要有专人监控，严防碰撞电线；8m以上操作，要提前请甲方通知供电局停电操作。
扎线安全总结范文第5篇
[关键词] 输卵管结扎术； 腹式横切口袖套法
[中图分类号] R713[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-03-093-01
输卵管结扎术是一种安全可靠的永久性控制生育的方法，具有手术操作简单、容易掌握、有效率高、失败率低等优点。按其手术途径主要分为经腹部、经腹腔镜以及经阴道后穹窿三种术式。术式的选择对避孕效果和术后并发症的发生，以及手术时间的长短具有直接影响。其中，腹式输卵管绝育术在国内应用最为广泛[1]。2007年1月～2010年10月，我站采用腹式横切口袖套法行输卵管结扎术3250例，效果满意，现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 观察组共3250例，年龄21～42岁，平均29岁；其中一胎869例，二胎2250例，三胎131例；术前均经严格身体检查，排除糖尿病、高血压等其他器质性疾病，无手术禁忌症。
随机选取2007年1月以前采用常规腹式横切口抽芯包埋法结扎术的1250例作为对照组，经统计学处理，两组基本情况无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 手术方法 （1）常规腹式横切口抽芯包埋法结扎术组（对照组）：术前常规消毒铺巾后，用0.2%利多卡因20ml浸润麻醉，在耻骨联合上两横指处作一1.5～2cm的横切口，逐层进入腹腔。用指板法提取输卵管至腹腔外，选择输卵管峡部，分别用两把皮钳固定输卵管，间距约2cm，助手向输卵管远端浆膜下局部注射1ml使浆膜膨胀分离，在膨隆处纵行切开浆膜层约2cm，用弯纹钳分离浆膜并钳夹管芯的两端，剪去两钳间约1cm输卵管，用4号丝线把两断端输卵管结扎，近端包埋在浆膜内，连续缝合浆膜层，远端固定在浆膜外，查无活动性出血，依次缝合各层。（2）腹式横切口袖套法结扎术组（观察组）：术前常规消毒铺巾后，用0.2%利多卡因20ml浸润麻醉，在耻骨联合上两横指处作一1.5～2cm的横切口，逐层进入腹腔。用指板法提取输卵管至腹腔外，选择输卵管峡部，分别用两把皮钳固定输卵管，间距约2cm，助手向输卵管远端浆膜下局部注射1ml使浆膜膨胀分离，用手术刀切断远端输卵管，用弯纹钳提管芯，用无齿镊剥下浆膜层1.5cm，用4号丝线结扎近端输卵管根部，剪去约1cm输卵管，用4号丝线把近端输卵管断端包埋在浆膜内，打结，最后一针不剪断缝针线，并用此线向后环绕后由助手将远断端反折打结结扎，使远断端外露部形成盲管，查无浆膜下血肿后送入腹腔。另侧输卵管同法处理。再次检查无出血后常规关腹。留院观察3～4h，嘱术后注意事项，术后用抗生素3d，术后7d拆除纱布。
1.3效果评价标准 成功：术后至最后随访时未妊娠；失败：随访期间再次妊娠(包括宫内妊娠、异位妊娠)。
1.4 统计学方法 采用PEMS 3.1统计软件，百分率的比较采用精确概率法和卡方检验。
2 结果
本观察组手术时间（12±4）min，出血量（7±3）ml；所有手术对象均接受2年随访，手术成功3211例（98.77%），5例因手术失败而复孕，34例因盆腔粘连单侧或双侧未进行手术，失败率1.23%；术后共有18例发生并发症（0.55%），其中3例为膀胱轻微损伤，11例切口感染，3例盆腔炎，1例腹腔血肿发生。与对照组常规腹式横切口抽芯包埋法结扎术的1250例进行比较，有显著性差异（P
3 讨论
输卵管结扎术因其安全、可靠、一劳永逸的优点，在全世界的人口控制中发挥了重要的作用，也是我国育龄妇女采取的主要长效避孕节育措施[2]。
传统的直切口腹式输卵管结扎术存在一定的缺陷，如切口高，操作较难，疤痕较大，需拆线等。而横切口腹式手术则切口相对较低，便于提管，操作较易；此外切口与皮肤纹理走向一致，疤痕不明显，不影响外观；而且术后愈合快，留院观察时间短[3]。正因为如此，腹式横切口输卵管结扎术在国内应用最为广泛。袖套法是在原有腹式横切口抽芯包埋法的基础上经过改良而成的一种新的手术方法。袖套法与常规抽芯包埋法的不同之处是不缝合浆膜，全程使用4号丝线结扎，使输卵管两断端交错隔着输卵管浆膜和3道外科结，形成较好的阻断防线，起到了双层保险作用[4]。手术结扎处不易发生瘘管，从而降低了近端新生伞的发生，绝育率明显提高，此外袖套法无需缝合输卵管浆膜，缩短了手术时间，同时避免了缝合浆膜可能导致的浆膜下血管、神经的损伤而影响卵巢的供血，以及相关并发症发生，而且袖套法剪除的输卵管较短，为今后可能的输卵管复通创造了条件，对输卵管的损伤低于常规抽芯包埋法。
在采取袖套法时应注意以下几点：（1）手术时间最好选择在月经后7天为宜，发现输卵管充血、水肿时不宜采用本术式；(2)横切口位置较低，易损伤膀胱[5]，故切口定在耻骨联合上2～3cm处，提取腹膜时，要高于切口水平3～5cm钳取，取出后仔细辨认后方可剪开；（3）切开输卵管浆膜不宜太长，够纹钳提取输卵管既可，以免影响包埋；(4)提取输卵管时动作要轻柔，避免损伤输卵管下血管神经；(5)打结时要连带浆膜一起打结，保证浆膜包埋近端输卵管；(6)要求较高的打结质量，不宜过紧或过松，绝不能打活结或反结；(7)结扎部位应在输卵管峡部，有研究表明输卵管壶腹部结扎易发生输卵管粘连[6]。
总之，输卵管结扎的手术方式各地不一，其效果也有差别，随着计划生育工作的不断深入，寻找和探索快速、安全、有效的手术方式已成为从事计划生育工作者的不懈追求。本研究采用的腹式横切口袖套法术具有手术时间短、损伤小、并发症少、术后恢复快、复孕率低等优点，是一种理想的绝育手术方法，值得临床推广。
参考文献
[1] 林睦立.改良横切口术后腹式输卵管绝育手术252例报告[J].中国医药导报，2007，4(6)：35.
[2] 刘新民.妇产科手术学[M].北京：人民卫生出版社，2004：1039.
[3] 穆晓燕，谷凤英.横形切口腹式输卵管结扎术1583例分析[J].临床军医杂志，2004，32(6)：94.
[4] 苏应宽，徐增祥，江森.实用妇科学[M].济南：山东科技出版社，2005：865-866.
[5] 苏应宽，庄留洪，江森.女性节育手术学[M].济南：山东大学出版社，I998：62.
百度搜索公众号：360范文网，随时了解相关文章，文章共字
菁英职教网文章归档 教育资讯 留学攻略 七品教育网站地图xml