综合管理论文(精选5篇)

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综合管理论文范文第1篇

论文摘要对杜仲研究的概况和景德镇市杜仲产业发展概况进行了介绍,对景德镇市杜仲产业调研结果进行了分析,对当地如何进一步发展杜仲产业提出了建议。

景德镇市位于江西省的东北部,全市有林业用地面积35.47万公顷。属亚热带气候,光照充足、雨量充沛、四季分明,山地基石为千枚岩、石灰岩,土壤为黄红壤。野生和散生杜仲遍布全市乡村,是种植杜仲得天独厚的好地方。由于我市气候有利于杜仲生长,具有优良品种,又有一定规模的杜仲基地,加上政府部门的高度重视和积极引导,杜仲栽培必将成倍增长,产量、质量和综合开发的经济效益也一定会取得突破性发展。

1杜仲的用途与开发现状

杜仲(EucommiaulmoidesOliv)属杜仲科(Eucommiaceae),仅1属1种,是我国特有的名贵经济树种,全树都具有很高的经济价值。

杜仲作为中药材,在中国、东南亚及世界华人当中长期盛行。近代研究发现杜仲在降低血压、增强人体免疫机能、抗疲劳、抗衰老、抗癌、预防骨质疏松等方面具有良好疗效,被美国哈佛大学胡秀英教授誉为世界最高质量的天然降压药,美国、俄罗斯宇航家也把杜仲作为宇航保健品。据资料介绍,日本某公司1994年杜仲茶产值近100亿日元,杜仲叶2200t,日本杜仲茶也已销售到香港市场,贵州遵义的杜仲茶已出口到日本、欧洲等国家。杜仲的保健作用正在被世界所认识和接受。

杜仲胶用途广泛,1993年我国化学家严端芳研究员和橡胶专家吕伯龄在美国召开的第二十届国际橡胶会议上,分别宣读了2篇论文,向国际橡胶界宣布我国开发出1种新的天然橡胶,并获得了国际领先成就。

杜仲胶具有三叶橡胶和塑料的特性,又具有两者皆不具备的特性。杜仲胶在医用、工业、电子、国防、通讯、人民生活等行业中有着广泛的利用前景,可用作摩托运动员护滕、飞行员护颈、护腰材料,抗冲击性能极其优异。杜仲胶大力发展,将从胶种到种植地域改变国际天然橡胶的格局。杜仲胶已进入系统材料工程学的新领域中,是一种具有战略意义的新材料。

贵阳某公司已建立了杜仲胶厂和杜仲保健品综合加工厂,并建立世界上第1个精胶厂,这标志着我国杜仲胶的开发开始走向工厂化、规模化生产的道路,这对促进我国杜仲胶产业化进程具有示范性意义。

2调研目的与意义

目前国内在杜仲中药、保健品、杜仲胶、杜仲叶饲料、果实、花粉和木材综合开发等研究等方面均处于起步阶段,国家林业局把杜仲综合开发列为下个世纪重点开发项目,故杜仲综合开发利用具有广阔美好的前景。我市处于杜仲最佳种植地区,具有最佳品种,又有成套科学栽培技术和先进管理方法,并有一定规模的杜仲基地。杜仲综合开发利用对我市以林扶贫,繁荣乡村经济,加快山区群众脱贫致富,都具有现实而深远的战略意义。

3调研内容

通过对全市杜仲资源的调查,指导群众充分利用山场,调动当地群众的积极性,根据杜仲生长习性,依靠科学,边试验边示范边推广,扩大全市杜仲基地,更好地为营建杜仲胶厂和杜仲保健品开发等综合开发利用服务。由初加工逐渐向深加工、精加工发展。

全市杜仲基地成倍增长的同时,必须抓好龙头企业的建设,以龙头企业带领杜仲产业的发展。即在我市建立杜仲胶厂和杜仲产品综合加工厂。针对杜仲在医疗、保健等方面需求量的与日俱增以及杜仲胶疏化高弹性体开发利用需要,近阶段杜仲综合工发利用在开发规模上要进一步扩大,各乡(镇)加快对杜仲发展,同时要注意选用良种,还要加强集约经营,提高现有杜仲的质量和产量。要立足国内、开拓国际市场,争取以优质产品多创汇,促进我市杜仲事业的快速、稳步发展。

4调研结果与分析

我市气候、土壤等立地条件因子适合杜仲生长、发育,且有丰富的土地资源和农村剩余劳动力资源,有利于发展杜仲生产和杜仲综合加工,这说明我市已具有综合开发利用杜仲的基础条件。

我市对发展杜仲生产及综合开发非常重视,又有较强的科技力量,这将为我市发展杜仲生产和综合开发利用提供一定领导基础和技术储备力量。

我国杜仲资源丰富,而且在杜仲应用的某些方面,已经走在世界前列。如何搞好杜仲产品的综合开发利用并继续保持世界先进水平,把杜仲综合开发与环境生态效益,以及贫困地区脱贫结合起来,是摆在我国科学工作者面前的一项紧迫而重要的任务。

5对我市发展杜仲生产和综合开发利用的几点建议

通过对全市杜仲资源调查,我们认为景德镇市发展杜仲生产是基本成功的,当前浮梁县黄坛药场已有小部分杜仲林开始投产,并创造了较高的经济效益。我市利用低丘陵残次林地发展杜仲栽培,比凭借自然更新、人工封山育林等造价低,且成林快、经济效益高、群众容易接受。

发展杜仲基地,以调整农村产业结构是合理的,在经济上是合算的,在实践中是可行的。杜仲基地的大力发展对于促进山区资源优势经济转化,加快山区脱贫致富步伐,对于振兴农村经济乃至整个瓷都国民经济的发展都具有举足轻重的地位和促进作用。为了真正做到以市场经济为导向,以提高经济效益为中心,全方位开发杜仲,走杜仲产业化建设之路,现对我市发展杜仲和综合发展利用提出几点建议。

5.1加强对杜仲基地建设的宏观指导

杜仲林本身就属经济林,经济林是林业的一个重要组成部分,它的振兴也就是整个林业振兴的一个标志。林业部门应根据市场体系建设和深化流通体制改革的总体要求,充分利用本地的资源优势、经济特征,有组织、有选择地搞好杜仲基地发展规划,并与区域的经济紧密结合起来。政府部门要加强对杜仲基地的宏观调控,对市场需求情况进行预测预报,主动搞好资源的优化配置,最大限度地发挥其经济效益。

5.2搞好基地建设,促进主导产业的形成

杜仲林建设要成为山区林业综合开发的突破口,成为山区脱贫致富的主导产业,它不仅在于发展的数量,还在于实现建设规模化经营和资源利用的有效配置,提高山区林业的综合效益。杜仲林分散经营,不利管理,更不利于科学技术的普及推广和形成一定的商品优势,影响效益的提高,因此要做好以下几点:

(1)在基地布局上,应根据当地自然地理条件,特别是要选择适宜杜仲生长的山地发展栽培,认真做到因地制宜、适地适树,选择优良品种。

(2)在营造模式上,必须将立体结构与层次经营相结合,企业+农户发展,股份制合作经营。

(3)在培育方式上,实行新造(包括更新造林)与培育有丰产潜力的幼林相结合,以加快建设速度,及早发挥投资效益。

(4)在基地建设上,按照规模经营的要求,每片基地要相对集中连片,并有一定的面积,使基地建成后都能形成“规模”,为国家提供较多的商品药材和天然橡胶主要原材料。基地建设要严格按工程项目管理,强化集约经营,并建立一套从可行性研究(报告)、立项、规划设计、作业方案、施工管理、检查验收到建立技术档案等主要内容的科学管理体系,集中有限的人力、财力、物力重点投入,做到造一片、管一片、成林一片、丰产一片。

(5)在进度安排上,按统筹规划、分期实施的原则,根据资金的多少、需材缓急、先易后难、先急后缓、择优安排、滚动前进。

5.3以科技为依托,坚持新发展和低产低效林改造相结合

发展栽培中药材,实现山区资源优势向商品优势乃至经济优势的转化,首先要依靠科技,提高杜仲林的建设和综合开发产品质量,做到提高和发展相结合,质量和速度相协调,规模和效益相统一。当前我市栽培的杜仲林普遍存在产量低、管理粗放、效益差。瑶里乡有一片20世纪70年代造的杜仲,由于管理不当,如今已变成残次林。为此,在新发展的同时,对经济效益差的“劣、杂、散、残”的杜仲林,应有计划地分期分批进行补植,使之形成针阔混交林或得到更新改造,积极引进和吸收既符合当地自然立地条件,又有市场竞争能力的名、特、优新品种,使基地能与增产、增收、增效同步进行。

5.4建立健全社会化服务体系,提高杜仲的综合利用效益

杜仲的发展,必须走生产、加工、销售一条龙的系列经营之路。从目前看,由于受资金、技术以及传统观念的制约和影响,我市杜仲的发展仍停留在栽培方面,虽然群众对杜仲发展积极性较高,但市场意识不够强,且缺乏信息观念,忽视了因产品销售、加工渠道不畅而产生的风险。

杜仲的发展和综合开发要成为山区林业资源的主导产业。在发展资源的同时,一要更新观念,将产品的销售、贮藏和加工统筹安排;二要充分利用本市林业行业自身的资源、人才、科技优势,通过建成综合开发加工厂和批发市场,形成既有资源规模又有系列加工,既有全方位销售又有配套服务的社会化格局,努力提高杜仲开发的经济效益。

5.5依靠科技进步,提高杜仲开发利用效率

在我市发展杜仲及综合开发利用,就是要建立起以科学技术为支柱的商品经济体系,一个主要的支撑条件是加大科学技术投入的强度和质量。运用现代的先进技术使过去传统技术难以解决的一些问题得到解决,使产品质量和效益得到较大幅度的改善和增加。目前,林业生产中使用的科学技术水平还很低,无论是集体经营还是农户经营都只求产生,不予投入;只讲经济需要,不顾社会、生态效益。技术管理毫无约束力,科学生产难于实现,造成现实资源和潜力在资源上的巨大浪费。因此,我市发展杜仲时必须做到:

(1)精造良种,应用先进配套技术,促进企业科技进步。

(2)要建立和完善服务体系。开展产前、产中、产后全程服务,切实解决生产过程中缺技术、少资金、物资不足和信息不灵的实际困难。

(3)抓好生产,计划财经管理“三位一体”经费一定要做到专款专用,促进杜仲发展机制的运行,把基地建成产品化、产业化。

(4)要高度加强对我市杜仲栽培及开发有关人员的技术培训工作,提高他们的文化素质和科技水平,使科技兴林落到实处。

6参考文献

[1]金先宝.杜仲播种育苗技术[J].安徽林业,1999(6):17.

综合管理论文范文第2篇

1.1方法

对照组患者采用常规临床护理治疗,并且对于对照组患者护理中,针对其护理人员采取常规管理措施,以确保对综合科临床患者护理到位。对试验组患者在护理治疗上,对患者应用人性化护理管理措施,对患者的护理人员,应用人性化管理措施,有针对性的满足患者临床护理需求,提升护理人员的服务水平,确保护理人员可以及时与患者进行沟通交流,不仅为患者提供良好的就医环境,同时也可以提高护理人员的工作质量和效率,提高护理人员的交流能力,能够以身作则,发挥护理人员效力,提高对综合科患者的护理水平。最后,观察分析2组患者临床护理疗效。

1.2效果评定

分析2组综合科患者的护理效果,可以在60例患者以及护理人员之间,对其进行问卷调查,对2组患者发放针对住院环境、人际关系、护理态度、业务水平以及护理水平等内容的问卷,调查患者对护理的满意度,分析综合科患者护理管理的最佳方法。

1.3统计学方法

计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

对照组患者对住院环境满意的有12例,对人际关系满意的有14例,对护理态度满意的有18例,对护理水平满意的有20例;试验组患者对住院环境满意的有28例,对人际关系满意的有20例,对护理态度满意的有26例,对护理水平满意的有28例,2组患者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结果在临床综合科患者护理中,对于患者护理中应用人性化管理,不仅可以提高护理管理水平,改善护理人员的工作态度,也可以取得满意的临床护理疗效,降低综合科患者并发症的发生,使得综合科患者的病情得到好转,值得在实际护理中推广应用。

3讨论

在综合科患者护理中,为患者营造和谐的人文环境,实施人性化管理,可以根据每个患者的具体情况制定合理的护理规范,不仅可以提高患者的临床疗效,提高护理人员服务水平,对改善医疗环境也具有极大的作用。以下就介绍针对综合科患者护理实施人性化管理的措施。

首先,综合科患者护理中,应该提高护理人员的交流能力,提高护理人员的业务水平,能够定期组织患者开展护理知识讲堂工作,使护理人员可以正确的与患者进行沟通,并且还应该鼓励护理人员与患者主动沟通交流,促进护患关系和谐,有效减少护患纠纷,提高医院护理水平。通过人性化管理,确保临床每位护士都可以各尽其责,并且强化护理人员与患者沟通能力,建立人性化管理制度,规范临床护理管理质量。

其次,人性化管理综合科患者护理工作,针对综合科患者护理中,能够制定合理的奖励政策,可以根据每月护理人员的出勤率及患者评价,从而能够评选出最佳的护理人员,并对其给予一定奖励,这样不仅可以充分调动护理人员工作积极性,还可以有效提高护理人员的工作质量,能够在对患者护理中有更多的耐心以及热情,并且给护理管理工作也将会带来极大的便利,提升医院人性化管理水平。再者,综合科患者护理中,应用人性化管理,在对患者护理治疗中,对于年轻护士,应该针对每一位护理人员特点,高年资护理人员应该在生活上给与其主动的关心,消除工作中的摩擦,也可以激发护理人员的工作热情;并且医院的管理层也应积极同护理人员沟通交流,及时了解护理人员工作、生活状况,使护理人员能够将更多的真心应用到临床患者护理中,提高护理质量、改善医患关系,临床护理工作中实施人性化管理,要以人为核心,激发护理人员的工作积极性与主动性、以人为本,调动护理人员潜能,关怀每一名临床护理人员,为其营造良好的工作、生活环境。

最后,应该建立良好的临床护理队伍,不仅可以为患者护理提供有效的人员基础,也可以提高对患者的护理质量,提升患者临床疗效。对于临床护理管理中应用人性化管理策略,护理管理人员要采纳护理人员意见,强化医院护理队伍建设,避免因人力资源缺乏而导致的护理质量问题,注重缓解护理人员工作压力。应用人性化管理模式,发挥护士长表率作用,结合工作考虑护士实际要求,做到奖罚明确,充分调动临床患者护理中的积极性,增强护理队伍稳定性,提升医院护理队伍形象。

4总结

综合管理论文范文第3篇

根据科学性原则、系统性原则、全面性原则、可操作性原则,结合企业的组织特性和知识管理的特点,从知识创新能力、知识转化能力、知识保护能力、知识管理设施、企业效益五个方面设计知识管理绩效评价指标,并选取多个子指标,建立了一套企业实施知识管理的绩效评价指标体系。

2知识管理绩效灰色多层评价模型实证研究

对知识管理绩效的评价,首先应确定评价指标的权重,制定评价指标的评分等级标准,依据评价模型进行综合评价值的确定,然后采用灰色多层综合评价模型对企业知识管理绩效对某公司的知识管理进行综合评定。A代表一级指标Ai的集合,记为A=(A1,A2,…,Am);Ai代表二级指标Bij的集合,记为Ai={Bi1,Bi2,…,Bin}。则多层次灰色评价法的具体步骤如下:

步骤一,制定评价指标Bij的评分等级标准,通过制定评价指标评分等级标准,并赋予一定分值,将定性指标Bij转化成定量指标。本文制定如表2所示的二级评价指标Bij的评分等级标准。

步骤二,确定评价指标的权重。为了尽量减少主观因素的影响,利用组合权重法,即综合采用层次分析法、德尔菲法、两两比较法等,设一级指标Bi的权数分配为ai(i=1,2,…,m),各指标权重向量:A=(a1,a2,…,am),(ai≥0,Σai=1,i=1,2,…,m)同理二级评价指标Bij的权数分配为:aij(i=1,2,…,m;j=1,2,…,n);各指标权重向量:Ai=(ai1,ai2,…,ain(i)),(ai≥0,Σaij=1,i=1,2,…,m)本文确定评价指标的权重向量。

步骤三,组织专家评分并建立评价样本矩阵。组织5位专家对组织知识管理绩效按评分等级标准进行评分,求得评价样本矩阵D(因篇幅有限只列出部分值)。

步骤四,确定评价灰类,即确定评价灰类的等级数、灰类的灰数及灰数的白化权函数。设评价灰类序号为e,e=1,2,…,g,即有g个评价灰类,为了描述上述灰类,需要确定评价灰类的白化权函数fe(dijk)。本文按“优”、“良”、“中”、“差”设定4个评价灰类,其相应的灰数及白化权函数:第1灰类“优”(e=1),灰数1∈(4,∞),白化权函数f1;第2灰类“良”(e=2),灰数2∈[0,4.0,8.0],白化权函数f2;第3灰类“中”(e=3),灰数3∈[0,3.0,6.0],白化权函数f3;第4类“差”(e=4),灰数4∈[0,2.0,4.0],白化权函数f4。

步骤五,计算灰色评价系数。对指标Bij,被评对象属于第e个评价灰类的灰色评价系数为xije,xije=Σfe(dijk),k=1,2,…,p)。对指标Bij被评者属于各个评价灰类的总灰色评价数为xij,xij=Σfe(dije),e=1,2,…,g)。对于指标B11,被评对象属于第e个评价灰类的灰色评价系数x11e,当e=1时,x111=Σf1(d11k),k=1,2,…,s)=f1(5)+f1(5)+f1(4)+f1(3)+f1(5)=1+1+1+0.7500+1=4.7500同理有e=2,x112=4.000;e=3,x113=2.6665;e=4,x114=0.5000。则受评者就评价指标B11属于各评价灰类的总灰色评价数为e=1,2,…,g。x11=Σx11e(e=1,2,3,4)=11.9165。

步骤六,计算灰色评价权向量及权矩阵。评价者就指标Bij对被评对象主张第e个灰类的灰色评价权为rije,rije=xije/xij,则被评对象的评价Bij指标对于各灰类的灰色评价权向量rij=(rij1,rij2,…,rijg),将被评对象的Bi所属指标Bij对于各评价灰类的灰色评价权向量综合后,得被评对象的Bi所属指标Bij对于各评价灰类的灰色评价权矩阵Ri,Ri=(ri1,ri2,rin(i))。就评价指标B11,主张被评对象属各灰类的灰色评价权向量为:r11=(r111,r112,r113,r114)=(4.7500/11.9165,4.000/11.9165,2.666/11.9165,0.5000/11.9165)=(0.3987,0.3357,0.2236,0.0420)同理可得其他权向量,将被评对象的B1所属指标B1j,对于各评价灰类的灰色评价权向量综合后,得被评对象B1所属指标B1j对于各评价灰类的灰色评价权矩阵R1:按照上述的方法可以依次得到R2~R5。

步骤七,对Bi作综合评价。对被评对象的Bi作综合评价结果:Bi=Ai×Ri=(bi1,bi2,…,big),所以:B1=A1×R1=[0.3736,0.2535,0.0394,0.0826]按照此方法同样可得到B2~B5。步骤八,对A作综合评价。对被评对象A作综合评价的结果记为B,则有B=A×R=[0.3820,0.3568,0.2469,0.0543,0.0239]步骤九,计算综合评价值。设将各灰类等级按“灰水平”赋值,得各种评价灰类等级值化向量C,按前述方法得:C=(5.0,4.0,3.0,2.0,1.0)于是受评者的综合评价值W=B×CT=4.2104。由此可见,知识管理绩效的综合评价值为:该组织知识管理绩效评价属于“好”灰类。这与实际中专家所得的结论一致。

3结论

综合管理论文范文第4篇

(一)认知社会环境,准确定位

人才培养目标2014年,C大学公共事业管理专业对本科培养计划进行了修订。新修订的培养计划将未来四年的专业人才培养目标定位在基层公共管理与公共服务。这一培养目标定位的依据是政府职能的进一步转变和事业单位的深化改革。党的十八届三中全会《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出,要进一步简政放权,直接面向基层、量大面广、由地方管理更方便有效的经济社会事项,一律下放地方和基层管理。加快事业单位分类改革,加大政府购买公共服务力度,推动公办事业单位与主管部门理顺关系和去行政化,创造条件,逐步取消学校、科研院所、医院等单位的行政级别。建立事业单位法人治理结构,推动有条件的事业单位转为企业或非政府组织。毋庸置疑,政府部门简政放权和事业单位改革势必让渡大量的基层管理事务和公共服务事务,需要大量的专业化公共管理类人才去解决基层的公共管理与服务问题。这类人才包括普通公务员、事业单位职员、“村官”、街道和社区管理人员等,人才的来源途径即公务员招考、事业单位职位招考、“村官”招考。从这个角度看,政府职能的进一步转变和事业单位的深化改革拓展了公共事业管理专业的作为空间。

(二)凝炼专业特色,收窄专业方向

基于上述目标定位,C大学公共事业管理专业2014年本科培养计划将人才培养目标确定为从事基层公共管理与服务的应用型专门人才,将专业特色凝炼为“‘综合能力+专业特长’的人才素质结构”和“‘3+1’人才培养模式”,将特色方向收窄为公共部门人力资源管理、非政府组织管理和社区管理。其中,“综合能力+专业特长”意即“宽”“专”结合、“一专多能”,强调专长;“3+1”人才培养模式即分段式培养模式,前三年侧重综合能力的培养,最后一年侧重培养和发展专业特长;公共部门人力资源管理、非政府组织管理和社区管理是该专业的三个发展方向,也是培养专业特长的重要载体和平台。学生可在分段培养的第二个阶段选择1-2个专业方向,接受专业特长的培养。设定上述培养目标和专业方向的主要依据,一是政社分开的社会治理大趋势,二是国家对社区管理、非政府组织管理的政策走向,三是就业市场对公共事业管理人才需求的变化,四是其它院校公共事业管理专业方向的分布情况。具体而言,公共部门人力资源管理方向的选定,主要源于公共部门人力资源管理的刚性需求。社区管理方向的选择源于近年来我国城市社区的快速、良性发展以及社会管理中政社分开的公共治理模式。在城市社区管理中,基层政府和街道将一部分行政事务和大量的社区公共事务管理的职能下放到社区,城市社区承担了大量的基层管理和服务工作,这就给社区公共事业管理带来了前所未有的作为空间。社区公共安全、社区教育、社区文化建设、社区医疗服务、社区社会保障、社区环境治理等一系列公共事务都是社区公共事业管理的一部分,都需要专业性人才的专业化管理。所以,将社区管理作为专业方向也是对社区管理人才需求的理性回应。应特别指出的是,非政府组织将成为公共事业管理大有作为的新领域。以非政府组织在2008年汶川地震救援中的广泛、深入的参与为标志,我国的非政府组织进入了蓬勃发展的历史新阶段。2006年全国非政府组织总量为35.4万个,2011年达到46.2万个,年均增长率为5.47%。同期,社会团体从19.2万个发展到25.5万个,年均增长率为5.84%;民办非企业单位从16.1万个发展到20.4万个,年均增长率为4.85%;基金会从1144个发展到2614个,年均增长率为17.97%。可以预计,伴随着政府职能的转变和社会公共服务需求的增长,非政府组织将会得到更大的发展,非政府组织的作用空间也将日益扩展,对管理人员和服务者的大量需求也将成为一种必然。非政府组织作为公共事业管理的重要参与主体,对公共事业管理人才的需求将为专业人才的就业提供更加多元的渠道。非政府组织管理制度改革也为非政府组织的发展创造了空前的机遇。党的十八届三中全会《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定全面深化改革决定》提出:“要激发非政府组织活力。要正确处理政府和社会的关系,加快实施政社分开,推进非政府组织明确权责、依法自治、发挥作用。适合由非政府组织提供的公共服务和解决的事项,交由非政府组织承担。支持和发展志愿服务组织。限期实现行业协会商会与行政机关真正脱钩,重点培育和优先发展行业协会商会类、科技类、公益慈善类、城乡社区服务类非政府组织,成立时直接依法申请登记。”可以预见,政府对非政府组织的管理制度改革不仅放宽了准入门槛,而且将促进非政府组织管理和服务的规范化,从而为非政府组织发展创造更加优化的政策环境,为公共事业管理专业学生创造更多的就业机会。此外,通过对高校公共事业管理专业课程设置情况的调查发现,到2014年5月作为国内高校公共事业管理专业的新兴方向,只有极少数院校开设了有关社区管理、非政府组织管理的课程。可见,C大学公共事业管理专业将非政府组织管理、社区管理确定为专业发展方向,具有鲜明的独特性和较大的发展空间。

(三)改革课程体系,强化人才培养的专业性

以2014版公共事业管理专业培养计划为载体,就专业课程体系进行了重新构建。首先划分专业课程模块,设置专业理论课程。根据学校的统一要求将专业课程划分为5个模块:学科基础必修课、选修课;专业必修课、选修课,实践平台课。在这5个平台上设置了教育部规定的专业核心课程之后,根据“综合能力+专业特长”的人才素质结构需要设置了系列课程,收窄了专业方向,在搭建一级学科和二级学科基础课程平台的基础上,围绕非政府组织管理、社区管理方向组建课程群,设置专业方向课程,形成了以专业方向课程为核心、以“学科基础平台+专业特色”为基本思路的课程体系。根据专业方向,以公共部门人力资源管理、社区管理与服务、非政府组织管理这三门学科基础必修课为核心,设置了与之配套的专业方向课程:人员测评、招聘与培训、薪酬管理、工作分析、社区公共事业管理、社区组织管理、非政府组织财务管理、非政府组织营销、志愿者管理等。与此相应,砍掉了旧版培养方案中与公共事业管理专业联系不够紧密的课程,如经济社会学、劳动经济学、逻辑学、行为经济学、公共领域问题研究等;砍掉了虽然内容必要但可以将其分散到相关专业课程的课程,如公共管理前沿问题研究。其次是为部分理论课增设了实训、实践课程,如人力资源管理课程设计、社区管理实训、管理文秘课程设计、非政府组织课程设计、社区公共事务管理调研、城市公共设施调研、公共组织财务管理课程设计等。C大学公共事业管理专业通过对课程体系的上述改革,收窄了专业方向,突显了专业核心课程和方向课程在人才培养中的重要作用,强化了人才培养的专业性。

(四)改革“3+1”人才培养模式

加强专业能力培养C大学公共事业管理专业的“3+1”人才培养模式始于2009版培养计划。在该版培养计划中,“3+1”人才培养模式由“3”和“1”这两个学习阶段组成。“3”是指学生在前三年全部(或基本)完成教学大纲所规定的各门理论课程,主要目标是掌握理论基础知识和一定的实践技能,同时为后续发展奠定基础。这一时期学习的知识包括以理论教学为主的公共基础知识和某一专业领域的专业知识。“1”是指在第四年学生根据兴趣和个人需要自由选择求职、考研、考证(职业资格证书)、考公(公务员)及就业能力综合训练等,全面进入个性发展和综合能力训练阶段。该培养模式的目标是“夯实基础,强化专业,注重实践,增强能力,提高素质,顺利就业”。该培养模式经过2009-2014学年共5轮的实践摸索,在沉淀了值得肯定和推广的经验之外,也暴露出需要改革、完善之处,主要不足是第“1”阶段的教学计划由于没有学分任务而难以付诸实施,计划中的一些专业能力综合训练没有得到很好的落实。鉴于此,在修订2014版培养计划时,对该模式第“1”部分的教学内容进行了逐一落实,主要是将其分解为大四第一学期的社会实践和课程设计,并规定了学分任务。改革之后的“3+1”培养模式,增加了专业能力训练学分课程,从而加强了专业能力训练,强化了人才培养的专业性。

二、总结

综合管理论文范文第5篇

【关键词】下腔静脉阻塞综合征;导管;溶栓;血管成形术

Clinicalinvestigationofcatheter-basedthrombolysisandPTAinacuteIVCSwith

thrombosisinthemiddleandlowersegmentsofinferiorvenacava

CUIYanfeng,ZUMaoheng,XUHao,GUYuming,LIGuojun,ZHANGQingqiao,WEINing,XUWei

(DepartmentofInterventionalRadiology,AffiliatedHospitalofXuzhouMedicalCollege,

Xuzhou,Jiangsu221002,China)

Abstract:ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofcaterer-basedthrombolysisininferiorvenacavaobstructionsyndrome(IVCS)withthrombosis.MethodsAretrospectivelyanalysiswasconductedontheclinicaldataof7inpatientsofIVCSwiththrombosisfromJan.2006toJun.2008.Allthepatientsunderwentcatheter-basedurokinasethrombolysisviathejugularveinandballoonangioplastyorpercutaneoustransluminalangioplasty(PTA)withtotheobstructedIVC,followedbytheveinpatencyaccessbycolorDopplerultrasonographyandfollow-upforshort-termclinicaltherapeuticeffects.ResultsAllthepatientshadtheirthrombicompletelydissolved.Follow-upslastingfrom1monthtoayearafterdischargefromhospitalshowedsatisfactoryshort-termeffectsanddisappearanceofclinicalsymptoms.ConclusionCatheter-basedthrombolysisviatherightjugularveincouplewithPTAisaneffectivetherapeuticstrategyforIVCSwiththrombosis.

Keywords:inferiorvenacavaobstructionsyndrome;catheter;thrombolysis;percutaneoustransluminalangioplasty

下腔静脉阻塞综合征(inferiorvenacavaobstructionsyndrome,IVCS)系下腔静脉的任何部位受压或阻塞,导致静脉回流障碍所引起的一系列临床表现。在下腔静脉阻塞端的下方,下腔静脉及双侧髂股静脉可以继发血栓形成。我们对2006年1月—2008年6月在我科就诊的7例中、下段下腔静脉阻塞综合征合并血栓形成患者进行了介入治疗,效果满意,现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料男5例,女2例;发病年龄18~58岁,平均年龄(40.4±10.8)岁。发病时间1天~1.5年。所有病例均经静脉彩色多普勒超声或MRI初步诊断,行血管造影而明确诊断。7例患者中,有双下肢深静脉血栓形成临床表现者4例,右侧下肢深静脉血栓形成临床表现者3例;同时有腰痛者2例。所有患者肝、肾功能正常。腹部B超检查均正常,未见肝、肾病变。

1.2治疗方法

1.2.1下腔静脉造影介入治疗前,采用Seldinger技术穿刺右侧颈内静脉,引入4F猪尾巴导管至下腔静脉,行下腔静脉造影,明确下腔静脉阻塞的上端。经股静脉穿刺插管行下腔静脉造影,明确阻塞的部位以及下腔静脉、髂股静脉血栓的范围。

1.2.2置入溶栓导管进行溶栓治疗经股静脉途径引入超滑加硬导丝,通过阻塞段后经颈静脉引出,然后经颈静脉途径引入16孔溶栓导管,先置于右侧髂股静脉,然后置于左侧髂股静脉,最后置于下腔静脉,进行经导管途径溶栓及抗凝治疗。尿激酶10万U溶于20ml生理盐水中,经溶栓导管快速注入溶栓,每4h1次。溶栓的同时应用低分子肝素钠5000U皮下注射,每12h1次。溶栓治疗3~5天后复查造影,并调整溶栓导管的位置。

1.2.3球囊导管扩张治疗待新鲜血栓溶解后,引入球囊导管,分别扩张狭窄下腔静脉阻塞段。

1.2.4其他治疗术后嘱患者适当下床活动以促进深静脉回流;同时予以抗感染治疗,静脉输注血栓通及丹参等药物。溶栓结束后,口服华法令2.5~5mg,待华法令起效后停用低分子肝素。术后继续口服华法令抗凝6~12个月,定期监测凝血指标,控制PT-INR在2~3单位之间。

1.3疗效观察观察治疗前后患肢疼痛、肿胀的变化。定期经导管造影了解血栓溶解情况,评价静脉管腔通畅程度。出院前以及术后1、3、6、9、12个月时门诊复查及电话随访,行静脉彩超检查,观察静脉通畅程度。

2结果

7例患者治疗前造影示下腔静脉中段闭塞5例,下腔静脉下段闭塞2例。所有患者下腔静脉阻塞段下方下腔静脉均广泛血栓形成,其中伴双侧髂股静脉血栓形成4例,右侧髂股静脉血栓形成3例。治疗后复查造影及静脉彩超检查示双侧髂股静脉及下腔静脉血流通畅,患者临床症状消失,无并发症。

3讨论

下腔静脉阻塞可分为3种类型[1]:①阻塞在肾静脉入口以下即下段下腔静脉阻塞,表现为双下肢水肿及下腹壁静脉曲张,水肿的轻重视静脉阻塞的程度和侧支循环的建立程度而定,少数可见下肢色素沉着或溃疡。②阻塞在肾静脉入口以上即中段下腔静脉阻塞,常引起蛋白尿、全身水肿和血胆固醇、血脂增高等类似肾病综合征的体征,晚期发生肾衰。③阻塞在肝静脉入口平面或入口以上,此类型为Budd-Chiari综合征,多伴有肝静脉狭窄和闭塞,主要表现为腹腔积液、肝肿大、脾肿大、腹壁静脉曲张,下肢水肿可有可无。IVCS多发于男性,介入治疗IVCS是近年来介入放射学研究的热点,其中Budd-Chiari综合征的介入治疗取得了令人满意的疗效[2]。Budd-Chiari综合征合并血栓形成的介入治疗也取得了较为满意的效果[3],而中下段阻塞同时合并髂股静脉血栓形成的临床报道较少。

下腔静脉阻塞的原因很多,本组患者术前均进行了详细的检查,所有患者肝、肾功能均正常,彩超及MRI排除了肿瘤所致的下腔静脉阻塞。

局部置管溶栓的作用机制是:纤溶酶原激活物经导管注入血栓内,可以更有效地激活与纤维蛋白相结合的纤溶酶,发挥溶解血栓的作用;血栓内置管溶栓可以保护尿激酶免受循环血液中的纤溶酶原激活物抑制剂的中和,同时可以避免激活的纤溶酶被血液中的抗纤溶酶中和。国外的文献[4-6]报道,静脉内置管尿激酶溶栓的成功率为80%~85%,成功率因发生血栓的部位及发病时间不同而异。我们采用溶栓导管进行局部溶栓治疗,效果满意。

目前,对于下腔静脉狭窄或闭塞主要采用球囊扩张治疗[2,7]。局部溶栓成功后,我们采用球囊扩张治疗下腔静脉闭塞或狭窄。由于肝脏以下下腔静脉,为避免下腔静脉破裂出血,我们采用18mm球囊进行扩张治疗,复查造影示下腔静脉血流通畅、管壁光滑,因而未进一步放置下腔静脉支架。术后口服华法令,彩超随访示下腔静脉血流通畅,未发现血栓形成。

在治疗过程中,无出血、肺栓塞等并发症的发生。因此,我们认为采用介入方法治疗下腔静脉阻塞综合征合并血栓形成,安全有效,临床效果满意。

【参考文献】

[1]章志霖,吴恩惠.下腔静脉阻塞的X线诊断[J].国外医学•临床放射学分册,1981,(5):262-264.

[2]崔进国,冯艳姣,张书田,等.节段性狭窄闭塞Budd-Chiari综合征的介入治疗[J].中华放射学杂志,1996,30(9):611-615.

[3]徐浩,祖茂衡,顾玉明,等.Budd-Chiari综合征合并血栓形成的介入治疗[J].中华放射学杂志,2001,35(1):24-27.

[4]BjarnasonH,KruseJR,AsingerDA,etal.Iliofemoraldeepvenousthrombosis:safetyandefficacyoutcomeduring5yearsofcatheter-directedthrombolytictherapy[J].JVascIntervRadiol,1997,8(3):405-418.

[5]MewissenMW,SeabrookGR,MeissnerMH,etal.Catheter-directedthrombolysisforlowerextremitydeepvenousthrombosis:reportofanationalmulticenterregistry[J].Radiology,1999,211(1):39-49.

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